LA ESPONDILOLISTESIS Y LA ESPONDILOLISIS

¿QUÉ ES?

 La espondilolistesis es un desplazamiento de una vértebra, generalmente hacia adelante. Afecta con mayor frecuencia a las vértebras L4 o L5, las más bajas de la columna lumbar. El desplazamiento hacia delante se llama anterolistesis y hacia atrás retrolistesis. 

 Mientras que la espondilolisis es la rotura bilateral del pedículo que une el arco posterior al cuerpo vertebral. Esta rotura puede ser degenerativa, traumática o congénita. La espondilolistesis sin espondilolisis se origina generalmente por alteraciones degenerativas.

 CLASIFICACIÓN

 Se clasifica según:

  • El grado de desplazamiento:
  1. Grado I: desplazamiento<25%
  2. Grado II: desplazamiento del 25-50%
  3. Grado III: desplazamiento del 50-75%
  4. Grado IV: desplazamiento del 75-99%
  • Según la causa del desplazamiento:
-Displásticas
-Ístmicas
-Degenerativas
-Postquirúrgicas
-Post-traumáticas
-Patológicas


 CAUSAS

 En las espondilolisis que aparecen por un defecto de formación del hueso no existen dolores ni síntomas. Sin embargo, en el caso de espondilolisis por fractura o traumatismos repetidos pueden originar dolor en la zona vertebral.

 En el caso de la espondilolistesis puede provocar cualquiera de los siguientes síntomas:
  • Lumbalgia
  • Tensión muscular (tendones de la corva tensos)
  • Entumecimiento, dolor y hormigueo en muslos y glúteos
  • Rigidez
  • Sensibilidad en el área de la vértebra que está fuera de lugar
  • Debilidad en las piernas
TRATAMIENTO
Suele ser conservador o quirúrjico.

Únicamente hablaré del tratamiento conservador que consiste en reforzar toda la musculatura abdominal, realizar un aprendizaje postural, normalizar el tono y evitar actividades deportivas que puedan ser contraproducentes. Se realizan en los grados de desplazamiento más leves (I,II) con el fin de estabilizar el raquis lumbar.

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